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孩子为什么要散瞳验光?散瞳不好?来看看医生怎么说!
孩子为什么要散瞳验光?散瞳不好?来看看医生怎么说!
南石眼科黄陕
南阳瑞视眼科医院订阅号
2021-09-02 17:22
假期模式开启,少了学校的束缚,许多孩子在家,长时间玩手机、电脑等,容易引发近视,或者导致近视加深。
家长们除了辅导孩子写作业,还有另外一件事要感到头疼:作业没做完,孩子的近视度数却又涨了。假期期间正是青少年近视度数加深的高发期。依据有关部门以往的监测数据显示,假期过后大约有
21.1%
的学生视力下降。
而突如其来的疫情又迫使孩子们必须在家上网课,无疑给孩子们本就疲累的眼睛雪上加霜。所以开学季前后,医院的眼科门诊总是挤满了检查视力的孩子和家长。
当发现孩子近视后,家长初次带孩子来医院检查视力时,医生会建议做散瞳检查,确定是否需要配戴眼镜。
但一说到散瞳,许多家长谈虎色变,连连摇头,几乎每一个眼科门诊的医生都会被问到这些问题:
“为什么要散瞳验光,真的有必要吗?”
“孩子那么小,散瞳会伤害眼睛吗?”
“散瞳后为什么看东西更模糊了?”
“我听某某亲戚说散瞳不好”
为什么需要散瞳验光
要想了解患者眼球真正的屈光状态,得需要眼球在调节放松的状态下进行检查,但儿童的睫状肌调节能力特别强,不散瞳的情况下大部分孩子的度数变化大,无法准确验光,所以在验光检查时需要散瞳(医学上称为睫状肌麻痹),放松调节睫状肌,再进行检查,从而帮助医生掌握患者真实准确的屈光状态,然后给出合适的矫正方案。所以散瞳验光是区分真性近视和假性近视的重要手段,由于散瞳验光是一项医疗行为,必须在医师的指导下进行,眼镜店是不具备此项医疗资质的,因此必须带孩子到医院进行散瞳。
但是,不分区别的一律散瞳也是不对的,究竟哪些人群需要“散瞳验光”呢?
(
1
)
12
岁以下儿童;
(
2
)
16
岁以下的
远视性
屈光不正儿童,尤其伴有内斜者;
(
3
)弱视儿童;
(
4
)怀疑调节痉挛者;
(
5
)临床症状与显然验光结果不一致,或显然验光的结果受到质疑者;
(
6
)矫正视力不正常且不能用其他眼病解释者。
选“快速散瞳”还是“慢速散瞳”
“快速散瞳”或者“慢速散瞳”的选择,实际上是对睫状肌麻痹剂的选择。快速散瞳一般使用复方托吡卡胺或者盐酸环喷托酯,慢速散瞳则是使用
1%
的阿托品。在诊治时,接诊医生会结合患儿的年龄、屈光状态、虹膜颜色、是否合并内斜视、检影结果波动性和眼球组织结构异常等情况,选择适合的散瞳方式。
散瞳验光会对眼睛造成伤害吗
实际上,散瞳只是在有限的时间里将瞳孔扩张和睫状肌麻痹,排除概率低的本身对药的过敏反应,对身体并没什么伤害。
散瞳药可能会引起短暂的视力下降以及畏光,个别孩子还会出现眼睛红、眼睛痒、口干、发热等症状。但是这些状况一般不持续长时间,短则几天,多至
2-3
个星期会消失。如果症状不重,只需要多喝水便可以了,症状严重的话,会建议停药,但是一般也不需要特殊的处理。
“散瞳验光”需要注意哪些事项
1
、验光前准备:验光前按照医嘱滴用散瞳药水,两种散瞳药的使用方法不一样,一定要按照医嘱点药,并了解滴用后相关注意事项。家长在家尽量教会小朋友“
E
”字型视力表(标准对数视力表),验光时便于查视力。
2
、验光时注意事项:儿童电脑验光时,一定要注意力集中,观察电脑验光仪镜孔里的视标,不要眯眼,不要眨眼,不要眼珠乱转,保持睁大眼睛不动,才能做出准确结果。
3
、慢散后一般
3
周后再复验,快散后一般
3
天再复验,特殊情况下患儿会直接配镜不需要复验,具体根据不同病情听从医嘱安排。
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