南阳南石眼科丨角膜塑形镜还有过期的？

角膜塑形镜作为青少年近视防控的有效措施，被越来越多的家长及孩子所认可并选择验配。但相比于框架眼镜的验配费用而言，角膜塑形镜的费用相对更高，很多家长会关心角膜塑形镜的使用寿命问题。

按照2021年专家共识角膜塑形镜的使用期限是1-1.5年，为什么要在这个时间内进行更换？不更换继续使用会有什么危害吗？

一、角膜塑形镜的使用寿命

角膜塑形镜寿命指的是拆封后连续使用的时间，镜片最佳使用寿命为1-1.5年（特殊情况除外）。但随着角膜塑形镜近乎365天的使用，镜片上会逐渐出现划痕、破损、形变、蛋白沉淀等不同的情形。如果镜片形变后，塑形效果也会逐渐减退。

另外，在配戴过程中，小朋友的近视度数也会发生变化，造成镜片参数与眼部参数的不匹配，所以从眼部健康以及控制效果的角度考虑，医生就会建议你在1年左右的时间进行换片。当然这个时间不是绝对的，具体还是要根据小朋友的配戴及复查情况来判别。

二、超期佩戴后会有什么危害吗？

1.随着镜片长期使用导致的材质老化或镜片污垢，均会影响镜片的氧传导性，会增加角膜缺氧以及眼部炎症的风险。

2.处于生长发育期的孩子眼部参数和孩子近视度数也会随着年龄增长发生改变，可能会导致配戴状态不如初始状态那么匹配。

3.随着佩戴的时间增加，镜片逐渐老化形变会导致镜片无法继续给予角膜良好的塑形能力。

三、除了“超期”的镜片，哪些情况也需要更换呢？

1.塑形效果不理想。镜片检查没有划痕或沉淀，但镜片塑形效果没有以前强。

2. 镜片存在受力不均匀导致变形。

3. 有些孩子近视进展较快，裸眼视力无法满足需求。

4. 有些配戴者的角膜形态发生变化，较为常见就是散光较以前有增加。

5. 护理或操作不当引起镜片受损：

✖ 只要镜片破了，有一点小小的破口或裂开的裂痕，都不能配戴。

✖ 镜片有非常多、密、深的划痕，建议更换。

✖ 镜片有太多蛋白沉淀和油脂，且通过清洗不能完全清除，配戴会产生疼痛感，建议换片。

四、重新换镜是否需要停戴呢？

1.可依据每次复查的情况，医师进行度数评估，如果度数没有太大变化，适配度也良好，或者度数偏高不方便停戴的，可以不停戴直接配镜；

2.如果孩子年龄段小，或者处于生长发育快阶段，或者超期戴镜视力不佳，亦或者家长想知道孩子戴镜一年半后现在到底有多少度，等诸如此类的话，是需要停戴后让角膜完全回弹，再去重新测准确度数的。（停戴天数因个体差异和度数不同，也会有所不同，一般来说需停戴两到三周）

五、等新镜的同时旧镜可以使用吗？

1.如果只是屈光度数的偏差，镜片本身没有损坏的情况下再等新镜期间可以继续配戴。但也有可能第二天的裸眼视力达不到标准，或是下午的裸眼视力有所下降，所以也建议随身携带低度数的框架镜备用。

2.如果镜片本身存在问题（划痕、缺口、蛋白沉淀严重）等情况不能继续配戴。

3.如果镜片之前的定位、或是戴镜效果不好的情况下也不建议再继续使用。（但之前的旧镜片是否还能使用，还是要谨遵医嘱，不能擅自决定）