2017年,南阳南石医院眼科引进了的德国蔡司的全飞秒仪器Visumax ,自全飞秒手术设备投入使用以来,我院眼科近视矫治中心已成功完成近万例飞秒激光近视矫正手术。
什么是全飞秒
飞秒是时间单位,等于千万亿分之一秒,飞秒激光最初是以代替角膜板层刀的形式出现。全飞秒技术通俗地说是一把定位准确的激光刀,按照患者的近视度数,设定切割角膜的厚度,然后用激光透过角膜的表层,在内层切割出一个凸透镜的形状,然后再角膜的上方开一个2毫米左右的小切口,通过这个口子,将激光雕刻好的角膜透镜片取出,达到治疗近视的目的。
除了切口小,全飞秒不用准分子激光烧灼,又降低了术中术后的不适感。所以全飞秒受到越来越多人的认可。如同一个正对手术医师微笑的樱桃小口,故又被称为“全飞秒激光Smile(微笑)手术”。
SMILE是屈光手术领域一个令人兴奋、具有前瞻性有光明前景的手术技术,它提高了手术的安全性、有效性和术后效果的稳定性,对角膜的创伤更小。至今,全世界已经开展了500万例的SMILE 手术,而我国就开展了310万例。
全飞秒的手术过程
全飞秒激光手术,全程由飞秒激光完成,只要一台激光设备,是目前全世界最先进的屈光手术技术。
与半飞秒最大的区别(最大的优势)是:不需要制作角膜瓣!
直接用飞秒激光制作一个完美的角膜基质透镜,大约20秒左右,再通过微小的切口(2-4mm)将透镜取出,整个手术过程无刀、无瓣、精确、安全,手术用时单眼2-3分钟即可完成!
“全飞秒”的优势有哪些?
1.LASIK准分子有大约 20mm 的角膜瓣,SMILE 全飞秒制作 2mm 的微小切口。真正实现了微创、无瓣,轻柔,快捷。
2.因为微创,所以保留了角膜的完整性和表面的张力,生物力学稳定性更好。
3.因为微创,所以对角膜神经损伤小,干眼症发生率显著降低。
4.因为微创,所以无角膜瓣相关并发症产生,无角膜瓣移位和损伤的担忧。
5.透镜为非球面,像差优化设计,切削无误,屈光矫正精确,稳定。
6.术后引入像差少,视力和视觉质量高。
7.手术步骤简单,无需转换手术床,患者舒适度好,易接受。
8.潜在风险少,愈合快,是运动员,军人、警察等高风险职业的最佳选择。
全飞秒手术适宜人群
1.年龄在18岁以上的各类近视、散光病人,本人有通过SMLE手术改善屈光状态的愿望,心理健康,对手术疗效有合理期望。
2.屈光状态相对稳定(每年近视变化不超过0.5D)。范围:近视:-1.00~-10.00D,散光≤-5.00D。
3.经术前检查排除手术禁忌证;角膜透明无云翳或斑翳;角膜地形图检查形态正常,无圆锥角膜倾向;角膜最薄点厚度一般不低于480um。无其他眼部疾患和(或)影响手术恢复的全身器质性病变。
4.特殊职业易受外伤或对抗性运动的近视病人包括如军人、运动员。轻度眼球震颤、睑裂和(或)角膜直径相对较小的病人也是SMLE适应证。
首先,适合的自己的才是最好的,建议根据个人眼部情况,手术目的,年龄、职业等相关因素综合考虑。
其次,在检查后,所有手术方式都适合的情况下,全飞秒的优势更明显。
1、蔡司全飞秒手术
l 全飞秒激光近视手术无需制作角膜瓣,能极大限度保持角膜完整物理形态,全程无刀、无瓣,极大降低干眼症发生概率,是目前主流的近视手术方式。
l 适合人群:18至50岁左右,近视度数≤1000度,散光≤500度,近视度数稳定一年以上,无任何眼科疾病,能通过全飞秒近视手术术前检查。参军入伍推荐手术方式。
2、阿玛仕全激光手术
l Smart全激光是德国阿玛仕准分子激光最先进的近视矫治手术,集TransPRK手术与SPT智能脉冲技术于一体,激光直接经角膜上皮进行治疗,一步完成对屈光不正的精确矫正。
l 适合人群:800度以下、中低度近视者,角膜薄者,期望安全、温和且无压力的治疗过程的人群;喜欢无刀、无痕的轻松手术方式的人群;警察、军人以及喜欢运动的体育爱好者。
3、EVO-ICL晶体植入术
l EVO-ICL晶体植入是高度近视者更适合的手术方式,对角膜厚度没有要求,而且可以矫正的度数范围比激光近视手术更广,植入的ICL晶体还可以取出或更换,视觉效果优于普通框架眼镜的矫正效果。
l 适合人群:600度以上高度近视者,角膜薄者,不适合激光类近视手术者皆可考虑。参军入伍的能不能做,需要进一步检查。