南阳南石眼科 | 做了近视手术，视力能恢复到多少？

南石眼科屈光中心

2022-03-05

屈光门诊中经常有患者问到，做了近视手术视力能否提高到1.2甚至更高，个别患者甚至据此来判定近视手术成功与否。这显然是不科学的。那么，术后视力能恢复到多少呢？不同手术术式，达到最佳矫正视力所需的时间一样吗？

一起来听听医生的解答吧！

【专家解读】

由于个体的差异，每个人可达到的术后视力是有差异的，近视手术后的视力与个人眼部情况有直接关系。

一般来说，近视手术可以帮助患者恢复到近视手术前戴眼镜时的矫正视力。比如，如果患者之前戴眼镜时可以达到1.0的视力，近视手术后一般也可以达到相同裸眼视力。

通常情况下，只要眼睛没有其他疾病，近视手术可以让你恢复到戴镜时的最佳矫正视力。最佳矫正视力一般为1.0左右，部分可达1.2、1.5，这个可以在术前验光检查中获知。一般全飞、半飞与ICL手术后第二天，就可以正常用眼了，大部分人第二天视力就可以达到0.8以上，一到两周可以达到最佳矫正视力。

大家都弄明白了吗？术后视力能恢复至多少，并非由医生随意决定矫正度数或者近视手术本身说了算，而是由受术者自身的眼睛情况决定的。经由全面系统的术前检查，患者会知晓自己的最佳矫正视力，从而对术后恢复视力有个合理的预期。

所以一些患者认为，近视眼术后恢复视力越清楚越好，这样的观点也是不正确的。

首先，看得清楚，比如能看清视力表1.0（正视眼）这一行，只能说明你看黑白E字的能力没有问题，但是看得清楚≠一定就有好的视觉质量，这取决于双眼视功能怎样。其次，如果验光度数过高，反而会引起眼睛调节与集合功能异常，导致眼睛不舒服、引起视物不适。

【1分视角】

人们检查视力的方法都基于一个原理：检测眼睛能够分辨的最小视角（注视物在眼睛结点处形成的夹角）。大家普遍把1’视角（一个圆周等于360°，1°=60’，1’=60"）作为正常标准：

能够分辨出1’视角的物体，就是正常视力，我们称之为1.0的视力，视力=1/视角。所以能够分出5ˊ视角的物体，我们称之为0.2的视力，10’视角的物体，我们称之为0.1，以此类推。

视力其实就是人眼对外界物体大小的分辨能力，这种分辨能力是有极限的，人类的视力极限到底是多少呢？

根据感受器理论：人眼视网膜接受光刺激，其中光感受器细胞中视锥细胞是关键，一般认为3个视锥并排，两边的两个视锥细胞被光刺激，而中央之间的视锥细胞没有激活，这时人眼就能区分为两个点。

一个视锥细胞大小约为1.5微米，细胞间距大约是0.5微米，中间夹着一个视锥细胞的两个视锥细胞的距离是4微米。

由上述可知道，视角大小受几个因素影响，也就是视力的影响因素：

1.视锥细胞大小：细胞越小，视力越好。

2.视锥细胞密度：密度越大，视力越好，黄斑处视锥细胞密度大，所以视力好，而周边视网膜视锥细胞密度小，所以视力差。

3.眼轴的长度：第一结点到黄斑的距离越大，视角越小，视力越好。

4.不同人以上3个因素不同，视力的极限也不同。

那么，哪些因素会影响术后矫正视力呢？我们也有必要了解一下。

1、高度、超高度近视者，包括：大散光（≥300度）、近视合并散光、屈光参差等；

2、角膜形态不规则，眼的屈光介质浑浊等；

3、有其它眼病，包括：斜弱视、眼球震颤以及高度近视引起的眼底病变等。

如果有上述这些情况，术后矫正视力一般也会比一般人要差。实际上，近视手术是非常个性化的手术，每个人的眼睛情况不同，从事的职业、用眼需求以及经济条件也不一样，往往需要量眼定制手术方案。

因此，如果计划要做近视手术，一定要选择资质齐全、实力雄厚、技术先进以及团队专业的大型眼科医院。