南阳南石眼科 | 做了近视手术,视力能恢复到多少?

南石眼科屈光中心
2022-03-05
屈光门诊中经常有患者问到,做了近视手术视力能否提高到1.2甚至更高,个别患者甚至据此来判定近视手术成功与否。这显然是不科学的。那么,术后视力能恢复到多少呢?不同手术术式,达到最佳矫正视力所需的时间一样吗?


一起来听听医生的解答吧!

专家解读

由于个体的差异,每个人可达到的术后视力是有差异的,近视手术后的视力与个人眼部情况有直接关系。

一般来说,近视手术可以帮助患者恢复到近视手术前戴眼镜时的矫正视力。比如,如果患者之前戴眼镜时可以达到1.0的视力,近视手术后一般也可以达到相同裸眼视力。

通常情况下,只要眼睛没有其他疾病,近视手术可以让你恢复到戴镜时的最佳矫正视力。最佳矫正视力一般为1.0左右,部分可达1.2、1.5,这个可以在术前验光检查中获知。一般全飞、半飞与ICL手术后第二天,就可以正常用眼了,大部分人第二天视力就可以达到0.8以上,一到两周可以达到最佳矫正视力。

大家都弄明白了吗?术后视力能恢复至多少,并非由医生随意决定矫正度数或者近视手术本身说了算,而是由受术者自身的眼睛情况决定的。经由全面系统的术前检查,患者会知晓自己的最佳矫正视力,从而对术后恢复视力有个合理的预期。

所以一些患者认为,近视眼术后恢复视力越清楚越好,这样的观点也是不正确的

首先,看得清楚,比如能看清视力表1.0(正视眼)这一行,只能说明你看黑白E字的能力没有问题,但是看得清楚≠一定就有好的视觉质量,这取决于双眼视功能怎样。其次,如果验光度数过高,反而会引起眼睛调节与集合功能异常,导致眼睛不舒服、引起视物不适。

【1分视角】

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人们检查视力的方法都基于一个原理:检测眼睛能够分辨的最小视角(注视物在眼睛结点处形成的夹角)。大家普遍把1’视角(一个圆周等于360°,1°=60’,1’=60")作为正常标准:


能够分辨出1’视角的物体,就是正常视力,我们称之为1.0的视力,视力=1/视角。所以能够分出5ˊ视角的物体,我们称之为0.2的视力,10’视角的物体,我们称之为0.1,以此类推。

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视力其实就是人眼对外界物体大小的分辨能力,这种分辨能力是有极限的,人类的视力极限到底是多少呢?

根据感受器理论:人眼视网膜接受光刺激,其中光感受器细胞中视锥细胞是关键,一般认为3个视锥并排,两边的两个视锥细胞被光刺激,而中央之间的视锥细胞没有激活,这时人眼就能区分为两个点。

一个视锥细胞大小约为1.5微米,细胞间距大约是0.5微米,中间夹着一个视锥细胞的两个视锥细胞的距离是4微米。

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由上述可知道,视角大小受几个因素影响,也就是视力的影响因素:

1.视锥细胞大小:细胞越小,视力越好。

2.视锥细胞密度:密度越大,视力越好,黄斑处视锥细胞密度大,所以视力好,而周边视网膜视锥细胞密度小,所以视力差。

3.眼轴的长度:第一结点到黄斑的距离越大,视角越小,视力越好。

4.不同人以上3个因素不同,视力的极限也不同。

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那么,哪些因素会影响术后矫正视力呢?我们也有必要了解一下。
1、高度、超高度近视者,包括:大散光(≥300度)、近视合并散光、屈光参差等;

2、角膜形态不规则,眼的屈光介质浑浊等;

3、有其它眼病,包括:斜弱视、眼球震颤以及高度近视引起的眼底病变等。

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如果有上述这些情况,术后矫正视力一般也会比一般人要差。实际上,近视手术是非常个性化的手术,每个人的眼睛情况不同,从事的职业、用眼需求以及经济条件也不一样,往往需要量眼定制手术方案。

因此,如果计划要做近视手术,一定要选择资质齐全、实力雄厚、技术先进以及团队专业的大型眼科医院。

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专家简介

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景聪荣 中共党员 主任医师 教授
河南大学附属南石医院眼科中心主任
南石眼科医院院长
中华医学会河南省眼科分会白内障学组委员
中国医师协会河南省眼科医师分会委员
中华医学会南阳市眼科专业委员会副主任委员
豫西南首位全飞秒SMILE手术、
ICL植入手术双国际认证医师
年主刀全飞秒、ICL晶体植入等屈光手术3000余例
年主刀白内障及晶体相关手术3000余例。
精通各种屈光手术:
全飞秒、ICL植入手术、全激光SMART、屈光性晶状体置换手术等。
精通各种屈光性白内障及晶状体手术:
常规白内障微切口、数分钟超乳手术、散光矫正、
多焦点等功能性人工晶体植入术。
各种疑难白内障手术、青光眼白内障联合手术、
无晶体眼手术、人工晶体置换术等。
共主刀手术突破40000例,
为豫西南地区眼科全能青年领军人才。

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张君苒   教授   主任医师  
从事眼科临床与教学30余年,
南阳市第一例准分子激光主刀手术专家,
专业技术理论系统全面,临床经验丰富,
能熟练解决眼科常见病,多发病及疑难杂症。
擅长视网膜疾病诊断与治疗,尤其在眼底病诊治,
青少年近视远视屈光不正矫正及
激光手术方面有较深造诣。
1997年开始从事准分子激光治疗近视工作,
是我省较早的开展准分子激光屈光手术医师之一,
至今已完成万余例准分子激光手术。

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钮丹   主治医师 屈光手术组组长
本科,毕业于新乡医学院,郑州大学硕士研究生在读,
南阳市医师协会眼科学分会委员。
从事眼科工作近10年,
多次赴全国知名眼科中心进修深造。
专业特长:擅长儿童青少年近视防控、
小儿屈光不正及弱视的治疗、
儿童视觉与屈光发育、圆锥角膜的诊治,
对成年人屈光不正的手术治疗经验丰富。
技术特长:擅长近视、远视、
散光的手术方案设计以及手术治疗
(半飞秒激光手术、smart全激光手术、准分子激光手术等)。


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