听韩医生讲糖尿病视网膜病变之16讲--给眼睛打针

南石眼科韩道新

2021-12-30

听说过给眼睛打针吗？关于眼内注药，这些你该知道……

各种能导致黄斑水肿的相关眼病，严重影响患者视力，可能导致不可逆性视力损害甚至是失明，这些眼病的患者常常需要眼内注药——也就是玻璃体腔注药治疗。

1.什么是眼睛打针？

眼睛打针我们正规的名称叫“玻璃体腔药物注射”，从眼白进针，往眼球内注射药物。

2.为什么要眼睛打针？

因为眼睛存在着血眼屏障，我们全身用药(静脉和口服)局部用药（眼药水和眼药膏）时，药物进入眼球要受一些影响，很难在眼内或眼底形成有效的药物浓度。

3.哪些眼病要打针？

眼睛要打针的眼病有很多。目前应用最多的是眼睛缺血缺氧导致血管内皮生长因子升高的很多眼病，如糖尿病性视网膜黄斑水肿、湿性老年性黄斑变性、视网膜静脉阻塞、脉络膜新生血管、早产儿视网膜病变、新生血管性青光眼等。

4.眼睛打针打些什么药？

这个就需要根据不同的眼病来选择。

如抗血管内皮生长因子的药有：雷珠单抗、阿柏西普、康柏西普等；

非感染性葡萄膜炎激素应用包括曲安奈德、傲迪适、氟轻松；

细菌性眼内炎应用万古霉素、头孢他定等；

病毒性视网膜炎应用更昔洛韦、磷甲酸钠等；

眼内淋巴瘤应用甲氨蝶呤等。

5.眼睛打针打哪里？

玻璃体腔注药的注射部位为黑眼珠和眼白交界处后3.5-4毫米眼白，这里无重要结构，操作安全。

6.眼睛打针会疼吗？

我们使用表面麻醉眼药水后，注射时间仅几秒钟，基本上不会感到疼痛的。

7.眼睛打针安全吗？会扎穿眼球吗？

我们医院玻璃体腔注药在无菌手术室进行，按照内眼手术标准进行严格的无菌操作。注射的针头为极细的29G针头，注射完毕针孔自闭，针头长度不到眼球直径的一半，是不会扎穿眼球的。