什么是眼底出血？

南石眼科医院
2020-08-07




什么是眼底出血？

爱护眼睛 从小事做起





     眼底出血是眼底视网膜血管的病变引起的。正常情况下，血液在人体的血管内流动，不会溢出，但如果身体出了问题，无论是眼睛局部的问题还是全身的病变，在眼睛血管里流动的血液就会溢出来，溢在视网膜上，这就形成了眼底出血。




眼底出血的症状有哪些？


     眼底出血会根据血量和部位的不同，有不同的表现。
     黄斑部及其周边视网膜出血的症状最为明显。这是为什么呢？首先我们要了解何为黄斑。
     每个正常人的眼睛都有黄斑。黄斑处于人眼的光学中心区，黄斑中央的凹陷成为中央凹，是中心视力最为敏锐的地方。
     黄斑有光觉、色觉和视觉等三大功能，人通过眼睛看到外面的世界，主要是光线进入眼睛，通过晶状体的折射，投影到视网膜，尤其是黄斑部上，再传到视神经，经过大脑处理后，我们感知外面的世界是什么样的。
    因此，黄斑部位出血，或者黄斑周边视网膜出血，溢到黄斑部，无论血量的多与少，都会影响黄斑的功能，从而影响患者中心视力，甚至让中心视力丧失。
     患者可能出现这些症状：突然眼前黑影或者红色影、遮挡视线，视力下降等。

    眼底视网膜其他部位出血的话，根据血量的不同，会有不同的表现。

    如果出血量小，眼底出血可以完全吸收，对视力影响很小或无影响，也无其他并发症。

     如果出血量大，或反复多次出血，可引起玻璃体混浊和增殖性玻璃体视网膜病变，会严重影响视力，甚至造成失明。

     患者会出现这些症状：视野模糊、“蚊子”在眼前飞、云雾在眼前飘动等。




眼底出血的危害


     眼底出血并不是一种独立的眼病，是许多眼病和某些全身疾病所共同的表现。多数患者会反复发作，如不及时采取治疗，往往会导致失明。


眼底病变这几种病最易致盲！



糖尿病视网膜病变


    糖尿病视网膜病变（简称糖网）是糖尿病导致的视网膜微血管损害所引起的一系列病变。病变早期患者难以察觉有症状，后期则会使患者出现眼底出血，视力下降，甚至失明等症状。


     糖网好发于糖友，尤其是病程超过10年的糖友和已经出现糖尿病肾脏并发症的患者。目前治疗糖网的方法有四种，激光治疗，玻璃体切割手术治疗，药物治疗和严格控制血糖、血脂和血压。



湿性老年性黄斑变性


     南石眼科医院副主任白石表示，老年性黄斑变性分干性和湿性两种，其中湿性老年性黄斑变性进展较为迅速，可造成严重中心视力丧失甚至失明。当患者初次发现症状时，可能只有一只眼睛有问题，随后两只眼睛通常都会发生问题。


    白石副主任表示，湿性老年性黄斑变性患者有这些症状：看东西扭曲，如把直线看成波浪线；一只眼或两只眼中央视力下降；视野中央有一个模糊点或暗点；总体视力模糊；症状突然发作和迅速恶化。



高度近视引起黄斑出血


     高度近视（近视度数≥600度）患者通常眼球的前后径比正常人长很多，整个眼球呈一种被“拉伸”的状态，整个视网膜像涨大的“气球”般变薄。


     这时眼球抵御外界创伤的能力就会下降，比常人更易受伤，而且有时还会出现一些眼底病变，如视网膜脱离、黄斑出血和黄斑裂孔。高度近视已成为我国致盲和低视力的主要原因之一。


专 家 简 介


   白石：眼科副主任  副主任医师
     南阳医师协会眼科分会副会长、河南省医学会眼科分会委员，毕业于河南科技大学，从事眼科专业工作十多年，曾赴郑大一附院眼科等进修。参编眼科专著多部，发表国家级论文数篇，获得市级以上科技成果奖多项。擅长各类眼底病（如糖尿病性视网膜病变、高血压性视网膜病变、黄斑病变、视网膜静脉阻塞、视网膜动脉阻塞、中浆、中渗）的治疗，各类青光眼（如原发性开角型青光眼、原发性闭角型青光眼、继发性青光眼）的手术治疗。